Va vom prezenta in cele ce urmeaza bolile specifice copilariei si tratamentul lor. Un indicator usor de supravegheat al starii de sanatate este temperatura copilului. Masurarea temperaturii la sugar se face rectal.

Cel mai indicat este sa asezati copilul cu burta pe genunchii dumneavoastra. Odata introdus termometrul (poate fi uns in prealabil cu glicerina sau crema) acesta va fi tinut cu o mana impreuna cu fesele copilului chiar daca acesta se misca.
Temperatura normala la sugar este intre 36 si 37,2 grade Celsius. Daca temperatura creste peste 38 de grade Celsius sau se mentine pentru mai mult timp peste 37,5 grade Celsius, va trebui sa chemati medicul.
Daca considerati ca fiind dificila sau riscanta pentru sugar masurarea temperaturii rectal, puteti sa va procurati din comert termometre electronice care masoara temperatura la nivelul urechii.
Mai recent au aparut in magazine sau farmacii si suzete cu termometru incorporat pentru masurarea temperaturii pe cale orala.

Recomandari pentru ingrijirea sugarului febril
Copiii mici, in special sugarii, pot face febra mare intr-un timp foarte scurt. Este important sa cautati sa sesizati din timp daca copilul dumneavoastra face febra. Febra mare poate provoca convulsii insotite de pierderea cunostintei si rigiditate pentru cateva secunde.
In acest caz este bine sa stati langa copil, sa vorbiti cu el si sa va asigurati ca poate respira (tineti copilul culcat pe o parte). Dupa incetarea convulsiilor mergeti imediat la medic sau chemati-l acasa.
Pentru reducerea febrei dezveliti copilul (puteti lasa un cearceaf) umeziti-i mainile, fruntea si picioarele cu apa calduta pentru a-l racori sau asezati copilul in cada cu apa calduta si turnati treptat apa rece.
Evitati deshidratarea copilului. Un copil febril are nevoie de lichide. Nu se administreaza aspirina la un copil mic. Se poate administra, numai la sfatul medicului, paracetamol pediatric, avand grija sa respectati doza prescrisa.
Este normal ca un copil febril sa aiba apetitul scazut, dar daca acesta refuza mancarea mai mult de o zi, solicitati sfatul medicului.

Afectiuni ale aparatului digestiv
Se pot manifesta prin varsaturi (a nu secofunda cu recurgitarile) si cel mai adesea sunt cauzate de o infectie sau de introducerea unui aliment nou. O alta forma de manifestare sunt scaunele diaretice care sunt frecvente, apoase, cu un miros puternic si pot fi sangerande.
Daca scaunele copilului sunt doar moi nu aveti de ce sa va alarmati si puteti sa controlati aceasta problema prin modificarea alimentatiei. In cazul in care copilul se manifesta prin diaree moderata sau varsaturi, se va continua alimentatia copilului, se vor administra cantitati mai mari de lichide si se va chema medicul daca simptomele se mentin sau se agraveaza.
Daca copilul prezinta varsaturi si diaree concomitent, atunci se va apela de urgenta la un consult medical, copilul fiind suspect de gastro-enterita. Aceasta afectiune este periculoasa pentru sugari din cauza pericolului de deshidratare.
Principalele semne de deshidratare sunt:
- copilul este apatic;
- ochii si fontanelele sunt adancite;
- gura este uscata;
- urina este eliminata in cantitate redusa;
- copilul are crampe.
Tratamentul deshidratarii presupune hidratarea copilului cu lichide avand un anumit continut de saruri si zaharuri. Rehidratarea orala se face optim cu solutii care se dizolva in apa fiarta si racita, sau mai bine, in apa de orez. In cazul in care copilul prezinta semne de deshidratare, chemati imediat medicul.

Raceala si tusea la sugar
Se manifesta prin nas infundat, prezenta secretiilor nazale, febra, tuse. Tratamentul medicamentos se va face numai dupa recomandarile medicului. Nasul infundat nu este un semnal de alarma. Daca constatati ca sugarul are dificultati in a se hrani, puteti cere medicului sa va prescrie picaturi pentru desfundarea nasului.
Tusea ajuta in mod natural la curatarea plamanilor si de aceea nu trebuie sa va ingrijoreze decat daca se agraveaza sau capata caracter permanent.

Bronsiolita
Este o infectie acuta a mucoasei cailor ce duc spre plamani si care apare in special in anotimpul rece. Boala este de natura virala si este contagioasa. Principalele  simptome sunt: tusea, respiratia precipitata si suierata mergand pana la insuficienta respiratorie si cianozare (coloratia in albastru a pielii ca urmare a lipsei de oxigen).
Bineanteles ca aceasta afectiune necesita control medical de urgenta si chiar spitalizare pentru cazurile grave.

Infectia la nivelul urechii
Poate fi cauza unui disconfort major pentru copil. O astfel de afectiune se manifesta prin plansete si tipete prelungite care par sa nu aiba vreo cauza aparenta. Uneori infectia se manifesta prin secretii din ureche.
Consultul medical este obligatoriu si urgent, medicul urmand sa prescrie in cazul unei infectii tratamentul potrivit. Greu de detectat la varste foarte mici sunt cazurile de pierdere a auzului.
Un nou-nascut care are o astfel de afectiune se va manifesta normal, va ganguri, dar abia dupa varsta de 10-12 luni deficienta va deveni evidenta deoarece copilul nu vorbeste. Detectarea din timp a problemelor de auz este importanta si implica control medical periodic.
Principalele simptome ale pierderii auzului sunt:
La copilul mai mic de 6 luni
- nu reactioneaza la vocea mamei;
- nu se sperie de zgomotele puternice.
La copilul mai mare de 6 luni
- nu intoarce capul cand este strigat;
- nu scoate sunete cand i se vorbeste;
- nu reactioneaza la vocea mamei.

Laringita
Se manifesta prin respiratie dificila si tuse ca un latrat ca urmare a inflamatiei laringelui provocata de o infectie. In cazul in care copilul prezinta simptomele de mai sus, chemati de urgenta medicul, tineti copilul in pozitie sezanda si dati-i sa bea lichide.
Puteti de asemenea sa faceti inhalatii de abur copilului (de preferat sa folositi un umidificator de camera).
Reactii alergice
Pot aparea ca raspuns al sistemului imunitar al organismului la prezenta unei substante straine. Simptomele unei reactii alergice pot fi destul de diverse plecand de la eczeme, astm si mergand pana la tulburari digestive sau "febra fanului".
Pentru tratament in cazul reactiilor alergice apelati la sfatul medicului.

Astmul
Este o afectiune care devine tot mai frecventa la copiii mici si se datoreaza inflamatiei cailor respiratorii. Primele simptome sunt: secretii lichide care curg din nas si respiratie suieratoare.
Urmeaza crize de tuse care se pot prelungi pe o perioada de o saptamana. De obicei criza de astm este provocata de un element iritativ (praf, polen, fum, par, substante chimice).
Intrucat in timpul unei crize de astm respiratia este ingreunata prin ingustarea tubilor bronsici, asistenta medicala este necesara, mergand in cazurile grave pana la internare. Pentru prescrierea unui tratament, apelati la sfaturile unui specialist.

Bolile infectioase
Vaccinarea reprezinta un mijloc foarte eficient de prevenire a unor boli, in mod deosebit cele specifice copilariei. Tratamentul imunologic prin vaccinare reprezinta un aspect important in mentinerea starii de sanatate a copilului dumneavoastra, asigurand protectia impotriva unor boli infectioase grave.
Prin aplicarea acestui tratament, boli ca rujeola, poliomelita sau difteria sunt practic ereditare sau foarte rar intalnite. In Romania vaccinarea copiilor este gratuita si obligatorie.
Cand si de ce vaccinam copii?
Dupa nastere, datorita anticorpilor primiti de la mama, copiii sunt protejati impotriva multor boli infectioase. Cu timpul acesti anticorpi se diminueaza si copilul devine vulnerabil.
Pentru a preveni o eventuala imbolnavire, copilul va trebui vaccinat. In acest fel, organismul copilului va produce proprii sai anticorpi. Vaccinurile se pot administra oral sau prin injectare. Pentru a se obtine protectia dorita, majoritatea vaccinurilor trebuie administrate repetat.
Pentru administrarea tuturor vaccinurilor se recomanda utilizarea seringilor de unica folosinta. Inainte de orice vaccinare medicul va verifica starea de sanatate a copilului, iar daca acesta este bolnav, vaccinarea va fi amanata.
Vaccinul administrat provoaca in mod normal reactii la copil, si de aceea, acesta  este de obicei agitat, are pielea iritata in locul intepaturii sau putina febra. Este bine sa va informati in prealabil asupra reactiilor pe care le poate produce un vaccin si a masurilor de tratare a acestora.
In cazul aparitiei unei stari febrile ca urmare a administrarii unui vaccin si a masurilor de tratare a acestora. In cazul aparitiei unei stari febrile ca urmare a administarii unui vaccin, se poate da copilului o doza de paracetamol pediatric la fiecare 4 ore ale primei zile dupa vaccinare.
La recomandarea medicului, se mai pot face vaccinuri impotriva hepatitei A, gripei, rubeolei, parotidei, etc.

Rubeola
Este o boala virala ce se manifesta prin inflamarea ganglionilor din spatele urechilor. Uneori poate aparea o eruptie pe fata si pe corp. Perioada de incubatie este de 14-21 de zile. In mod normal nu este necesar tratament in afara de hidratare, odihna si supraveghere.
Este foarte important ca o gravida in primele luni de sarcina sa nu vina in contact cu copilul bolnav. Exista riscul aparitiei unor handicapuri severe ale fatului in aceasta perioada a sarcinii, in cazul imbolnavirii gravidei.

Rujeola
Este tot o infectie virala manifestata prin curgerea nasului, ochi iritati, tuse si febra. Aceste manifestari sunt comune unei raceli, semnul caracteristic rujeolei fiind petele albe pe mucoasa bucala care apar in zilele 3 sau 4 ale bolii.
Totdeauna apare o roseata a pielii din spatele urechilor, pe fata, si pe corp. Incubatia are loc in 8-14 zile. Rujeola este o boala severa cu posibile complicatii (febra mare, infectii la ochi si urechi) si implica control medical obligatoriu si urmarea prescriptiilor medicului.

Oreion
Este o boala virala menifestata prin disconfort general, umflarea si inflamarea glandelor salivare situate sub si in fata urechilor. De obicei inflamarea incepe pe o parte si se extinde si pe cealalta parte a capului.
Copilul inghite cu dificultate si are gura uscata. Perioada de incubatie este de 14-28 de zile. Se recomanda sa se administreze lichide, iar mancarea sa nu fie solida pentru a ajuta copilul sa inghita mai usor.
In general, evolutia bolii este buna, dar pot aparea uneori complicatii, situatie in care fara supravegherea, regimul si tratamentul prescris de medic, se poate ajunge pana la meningita, surditate etc.
Exista vaccinuri impotriva rujeolei si oreionului pentru administrarea carora va trebui sa cereti sfatul medicului.

Scarlatina
Este o infectie bacteriana si se manifestaprin dureri de gat, de cap, varsaturi si febra. Pe pielea fetei, urmand dupa un timp pieptul si restul corpului, apare o eruptie de culoare rosie iar limba are un aspect specific zmeuriu. Perioada de incubatie este de 2-5 zile. Se va consulta medicul de urgenta.

Varsatul de vant
Este o infectie virala care debuteaza prin febra, aparitia de pete rosii grupate pe piept si pe fata, care se transforma ulterior in vezicule si mai tarziu in cruste. Trebuie prevenita tendinta copilului de a se scarpina pentru a evita complicatiile prin suprainfectare.
Se va evita baia copilului, care poate favoriza extinderea veziculelor, pana la caderea crustelor limitandu-ne la toaleta partiala. Pruritul se calmeaza prin tamponarea cu talc mentolat, alcool mentolat si alte remedii prescrise de medic.
Perioada de incubatie este de 12-21 de zile. Varicela este o boala periculoasa, in special pentru gravidele aflate in ultima parte a sarcinii sau la persoanele care urmeaza un tratament steroid.

Difteria
Este o boala de natura infectioasa care duce la formarea unei membrane in zona cailor respiratorii superioare (nas si gat). Aceste membrane impiedica si ingreuneaza respiratia putand asfixia copilul. Consultul medical este obligatoriu.

Poliomielita
Este o boala virala care ataca sistemul nervos central provocand paralizii si chiar moartea. Desi considera o boala practic eradicata, poliomielita este inca prezenta, prevenirea acesteia facandu-se numai prin vaccinare (oral sau injectabil).
Pentru alegerea celei mai bune solutii de vaccinare a copilului dumneavoastra, consultati medicul.

Meningita
Poate fi provocata ata de infectii virale cat si bacteriene la nivelul membranelor care invelesc creierul si maduva spinarii.
Boala poate fi recunoscuta dupa urmatoarele simptome:
- evitarea luminii;
- varsaturi;
- lipsa poftei de mancare;
- ameteala;
- febra;
- pete purpurii pe piele.
Mai comuna, dar mai putin grava, meningita virala poate fi precedata de o infectie virala de tipul rujeolei sau oreionului. Mult mai grava este meningita bacteriana care necesita tratament medical de urgenta pentru salvarea vietii copilului.
Din cauza gravitatii bolii se vor urmari permanent semnele care pot indica o meningita:
- varsaturi, febra, ameteala;
- lipsa poftei de mancare;
- pete purpurii pe corp;
- bombarea fontanelelor;
- gat intepenit.

Tusea convulsiva
Este o infectie bacteriana considerata periculoasa mai ales in cazul sugarilor. Boala debuteaza cu simptomele unei raceli (tuse si febra). Tusea se agraveaza pe masura ce boala evolueaza capatand un aspect particular si afectand grav capacitatea respiratorie a copilului.

Tetanosul
Este o infectie a unei rani (chiar si superficiala) cu spori de tetanos. Aceasta infectie ataca creierul si maduva spinarii, manifestandu-se prin intepeniri ale muschilor fetei sau spasme musculare la nivelul corpului. Este necesar tratament injectabil de urgenta si se poate preveni prin vaccinare.
Este o boala metabolica generala, proprie mai ales primei copilarii. Este determinata de insuficienta vitaminei D, care influenteaza metabolismul fosforului si calciului. Lipsa vitaminei D duce la tulburari in mineralizarea oaselor.
Prevenirea rahitismului se face prin administrarea de preparate care contin vitamina D, cel mai bine sub forma de picaturi zilnice si in conformitate cu recomandarea medicului dumneavoastra.

Anemia feripriva
Este determinata de deficitul de fier din organism si are ca rezultat scaderea concentratiei de hemoglobina, cu consecinte grave in dezvoltarea copilului. Pentru prevenirea acestei afectiuni este necesar un tratament profilactic cu suplimentarea alimentatiei cu preparate cu fier, incepand de la varsta de 6 luni (pentru minimum 3 luni) la copilul nascut cu greutatea normala si de la 6-8 saptamani pana la un an la copii nascuti prematur sau cu probleme deosebite.

Simptomele care indica necesitatea unui consult medical
Este de preferat ca doctorul sa vada copilul cat mai devreme in cazul unei boli. De aceea atunci cand aveti cea mai mica indoiala, mai bine hemati medicul. Este bine sa stiti din timp cum sa procedati in caz de urgenta si sa stiti in functie de simptomele pe care le prezinta copilul, distanta pana la spital si posibilitatile de transport, daca este mai indicat sa mergeti cu copilul la medic sau sa chemati un doctor acasa.
Simptomele care cer consult medical sunt:
- febra;
- isi pierde cunostiinta;
- are convulsii;
- este somnolent, nu poate fi trezit;
- are respiratia ingreunata, iar pielea si buzele devin vinetii;
- refuza sa manance;
- are varsaturi puternice ori "in jet";
- are diaree sau scaune cu sanage;
- este deshidratat;
- plange si tipa fara a putea fi linistit;
- are icter;
- are eruptii pe corp;
- are fontanelele bombate;
- are organele genitale inflamate si sensibile;
- a inhalat ceva (frimituri, coji, etc.);
- a inghitit un obiect sau o substanta toxica;
- a suferit un accident si e in stare de soc;
- are pete roz pe obrajii, iar mainile si picioarele sunt umflate.

Medicatia sugarului
Gama de medicamente pentru copii este variata si se adreseaza atat afectiunilor usoare cat si celor mai severe. Nu dati nici un medicament copilului fara consultarea in prealabil a medicului pediatru, singurul in masura sa hotareasca ce este mai bine pentru copilul dumneavoastra.
Chiar daca unele medicamente se elibereaza fra prescriptie medicala, este recomandabila consultarea medicului pentru a evita reactiile de sanatate a copilului dumneavoastra. In cazul in care este posibil, medicul nu ii va prescrie antibiotice pentru afectiunile minore, pentru a stimula sistemul imunitar al copilului.
Pentru a nu se obtine bacterii rezistente la antibiotice este important sa se respecte intocmai tratamentul ca doza si durata. In cazul unei intolerante la medicament apelati la medic pentru schimbarea tratamentului.
Verificati intodeauna compozitia medicamentelor pe care le administrati copilului. Acestea nu trebuie sa contina acid salicilic sau salcilat, iar daca nu nu sunteti solicitati sfatul medicului sau farmacistului.
Este important sa nu administrati copilului nici un medicament (chiar vitamine) in afara celor prescrise de medic. Abuzul de medicamente este nociv si poate afecta grav starea de sanatate a copilului dumneavoastra.

Revenirea la lucru
In mod normal, legislatia va permite un concediu de maternitate pentru cresterea copilului pana la varsta de 2 ani. Conditiile economice actuale sau pur si simplu dorinta de a avea o cariera o pot determina pe mama sa considere ca indiferent cat tine la copil, durata in care isi intrerupe activitatea sa fie mai mica de doi ani.
Oricum, este bine pentru copil sa fie alaptat natural atata timp cat este posibil. Ceea ce ne duce la concluzia ca reluarea activitatii nu este indicata mai devreme de un an de la nastere.
Inainte de a va reantoarce la lucru va trebui sa va interesati de posibilitatile de a aduce copilul la o cresa, de a avea sau angaja o persoana calificata care sa stea cu copilul, intr-un cuvant, de a gasi o solutie convenabila de ingrijire si supraveghere a copilului.
Nu cautati ca mama sa rezolvati singura toate problemele. Cereti sfatu partenerului dumneavoastra si cautati sa impartiti cu acesta treburile casnice sau problemele curente. In cazul in care aveti o persoana de incredere cu care sa lasati copilul, asigurati-va ca a inteles programul de masa si somn al copilului, ca stie unde sunt lucrurile sau obiectele necesare si ca stie cum sa va contacteze in cazul unei urgente.
O solutie care incepe sa fie practicata si la noi este lucrul la domiciliu. Daca hotarati sa mergeti la serviciu, atunci va trebui sa discutati in prealabil cu seful dumneavoastra cum se va proceda in cazul imbolnavirii copilului.
Uneori se poate intampla ca in cazul unor firme, angajatii sa beneficieze de crese sau gradinite de serviciu. Este o solutie ideala si un punct de lamurit atunci cand cautati un loc de munca.