- Mentine sanii curati si uscati, umezeala favorizeaza infectia. Fa baie dimineata si poarta lenjerie curata;
- Spala-te cu grija pe maini inainte se supt. Taie-ti unghiile scurt si strange-ti parul daca este lung. Curata-ti sanii cu apa calduta si usuca-i prin tamponare;
- Nu folosi sapun sau alcool care indeparteaza grasimea protectoare, usuca pielea si favorizeaza aparitia crapaturilor. Sugarul este protejat de microbi prin anticorpii de la tine, iar laptele este curat;
- Lasa mameloanele la aer 10-15 minute ori de cate ori este posibil, mai ales dupa alaptare;
- Poarta sutien de bumbac, cele de nylon incalzesc si irita pielea. Exista modele speciale pentru femeia care alapteaza (ale caror cupe se deschid separat si sustin sanul fara a-l comprima, deoarece compresia opreste treptat lactatia);
- Tine pe san o batista sau tifon curat, pentru a absorbi laptele ce picura intre supturi si pentru a usura circulatia aerului, schimba-le des. Cupele de plastic protectoare pentru mamelon pot ajuta mentinerea uscata a acestuia si pot colecta laptele ce se scurge din san.
Nu folosi produsele cosmetice pe mamelon, care este aparut in mod natural de uleiurile din piele. Parfumurile pot face sugarul sa refuze sanul. Produsele comerciale, cat mai pure posibil, de exemplu lanolina pura (nu vaselina) se folosesc doar atunci cand apar crapaturi severe, dureroase.
Cu degetul curat aplica lapte de san pe mamelonul fisurat si lasa-l sa se usuce la aer. Schimba pozitiile de supt, astfel incat diferitele parti ale mamelonului sa fie comprimate la fiecare supt. Pregateste-te pentru alaptare: odihneste-te cu 15 minute inainte - dormi, asculta muzica, priveste TV sau exerseaza - pentru a scadea tensiunea ce ar putea inhiba reflexul de venire a laptelui.

Mulgerea sanilor se face atunci cand:
- Sanii sunt umflati si vine lapte prea mult (furia laptelui);
- Creste secretia de lapte;
- Se colecteaza lapte pentru hranirea copilului cand mama este plecata sau cand nou nascutul nu are forta sa suga, este prematur sau are o malformatie a gurii (gura de lup);
- Pentru a mentine secretia de lapte, daca alaptarea este oprita temporar datorita bolii sau a copilului.
Tehnica de muls
- Mulsul este mai usor dimineata, cand ai mai mult lapte si dupa un supt cand sugarul a stimulat deja reflexul de secretie;
- Echipamentul folosit trebuie curatat si sterilizat;
- Alege un loc linistit, confortabil si retras, prezenta altor persoane poate scadea secretia de lapte;
- Spala-ti mainile cu apa si sapun, sanii doar cu apa, si nu folosi creme pe mameloane;
- Bea un pahar cu apa, ceai de plante, suc, lapte, supa sau cafea decafeinizata inainte de a incepe. Alcoolul, inclusiv berea, micsoreaza secretia de lapte;
- Relaxeaza-te cateva minute inainte de a incepe. Starea de tensiune si necazurile pot contribui la oprirea secretiei lactate. Gandeste-te la copil sau la alaptat sau priveste-i fotografia;
- Aplica comprese calde cu 3-5 minute inainte;
- Maseaza-ti sanii circular si prin miscari din afara spre mamelon inainte de a incepe;
- Dupa mulgere, pune cateva picaturi de lapte pe mameloane si lasa-le sa se usuce la aer.

Mulgerea manuala
- Maseaza sanii pentru a stimula scurgerea laptelui. Incepe masajul asezand o mana sub san si alta deasupra. Asigura-te ca mainile iti sunt curate. Apasa ferm spre coaste. Misca degetele cu o miscare circulara pe fiecare zona a pielii. Dupa cateva secunde misca degetele pe zona vecina. Continua miscarea de spirala in jurul areolei masand sanul, miscarea este asemanatoare celei din examinarea sanului. Mangaie-ti apoi sanul cu miscari usoare ca de gadilat, de la partea inferioara catre areola, de jur imprejur. Apleacate inainte si scutura-ti sanii folosind gravitatia care ajuta la eliminarea laptelui;
- Apasa usor sanul cu palma, de sus catre areola. Roteste mainile in jurul sanului si repeta aceasta operatie, pentru a ajunge la toate conductele de lapte. Muta-ti mainile aproape de areola, fara a o atinge, si repeta masajul;
- Incercuieste areola cu degetele si apasa-le spre coaste. Strange apoi sanul din jurul areolei usor si ritmic, rotind degetele. Repeta ritmic pentru a drena rezervoarele: plasarea mainii, apasarea spre coaste si rulajul degetelor. Daca laptele nu curge imediat, continua sa mulgi. Nu lasa degetele sa alunece pe mamelon. Evita sa stangi sau sa tragi de mameloane. Foloseste ambele maini la fiecare san, masand intre comprimari, daca este nevoie;
- Pentru a colecta laptele muls foloseste un vas steril cu gura larga asezat sub sanul la care lucrezi. Laptele colectat trebuie turnat imediat in biberoane sterilizate si refrigerat. Opreste-te cand laptele curge doar in picaturi in loc de jet. Nu atinge interiorul vasului de colectare. Nu folosi pungi de plastic, deoarece se manauiesc cu greu si se contamineaza usor, componente importante din lapte adera de plasticul moale si unele substante din plastic trec in lapte. Noteaza data pe vas. Pune intr-un vas cantitatea necesara pentru un supt.

Mulgerea cu pompa
Pompele de lapte permit o mulgere mai usoara si confortabila, ele variaza de la modelele simple, manuale, ieftine, la cele electronice, complicate si scumpe. Indiferent de model, pompa trebuie sterilizata.
- Pompa de cauciuc tip para aspira laptele din san, cu fiecare strangere a perei. Este ieftina dar ineficace, greu de curatat, laptele se poate infecta si este inconfortabila deoarece poate provoca leziuni ale mamelonului.
- Pompa cu tragaci aspira prin apasarea acestuia. Un dezavantaj il constituie rezervorul de sticla, la care adera globulele albe ce confera rezistentacopilului la infectii.
- Pompa seringa este tipul cel mai popular, fiind usor de manuit si de curatat, portabila, relativ ieftina, putand fi folosita si ca biberon.
- Pompa manuala convertibila, poate fi conectata eventual la o sursa de curent electric.
- Pompa cu baterii are putere slaba, iar bateriile se consuma repede.
- Pompa electrica este puternica, rapida usor de folosit, poate fi dubla, lasand mamei o mana libera, dar este foarte scumpa, se poate inchiria.

Laptele colectat este alterabil, prin urmare trebuie pastrat la loc rece. Daca se pastreaza in frigider sau congelator, va fi asezat acolo unde temperatura este cat mai constanta posibil, departe de usa sau ventilator.
Durata pastrarii difera in functie de conditii: la o temperatura de peste 25 grade Celsius a camerei se pastreaza o ora, sub temperatura de 25 grade Celsius a camerei se pastreaza pana la 4 ore, in frigider, la temperatura de 4 grade Celsius se pastreaza pana la 5 zile, in congelator separat, cu doua usi si temperatura sub -14 grade Celsius, se pastreaza 3 luni si la congelare profunda, la temperatura de -20 grade Celsius constanta, se pastreaza 6 luni.
Laptele congelat poate fi folosit timp de sase luni pentru sugarii sanatosi si maxim trei luni pentru cei prematuri. Pentru dezghetare se pune recipientul inchis ermetic intr-un vas cu apa calda pana ajunge la temperatura corpului. Daca grasimea se separa si laptele incalzit si nefolosit se arunca.
Nu se va combina laptele de la diferite sedinte de pompare in acelasi biberon. Dupa folosire se spala piesele pompei cu apa si sapun, se limpezesc si se lasa sa se usuce la aer. Exista tablete dezinfectante pentru biberoane si pompe.
Asigurarea unei alaptari suficiente
Cei mai importanti factori pentru a avea lapte suficient sunt: dorinta mamei de a alapta, starea sanatatii mamei, armonia vietii de familie, suptul regulat la cerere, vigoarea si temperamentul nou nascutului, ca si pregatirea profesionala, constiinciozitatea si perseverenta personalului medical.
Daca mama este sanatoasa, mananca bine, bea suficiente lichide, este relaxata si foloseste o tehnica corecta de supt, va avea destul lapte pentru sugarul ei.

Sugestii:
- Odihneste-te si dormi cat poti de mult, in special in primele saptamani. Nu te preocupa prea mult de treburile casnice, fa doar ceea ce este absolut necesar. Dormi cand doarme si nou nascutul;
- Cel mai mult lapte il produci dimineata cand este relaxata. Incearca sa te relaxezi in timpul alaptarii. Foloseste tehnicile de relaxare invatate in timpul sarcinii. Aseaza-te confortabil pe perne, cere cuiva sa-ti faca masaj, asculta muzica odihnitoare si imagineaza-ti ceva placut;
- Daca nou nascutul este prematur sau are icter, trezeste-l in timpul zilei daca doarme peste 3 ore. Contactul copilului dezbracat cu pielea ta si mangaierea lui in timpul alaptarii va stimula secretia de lapte. Nu obisnui insa copilul sa suga ori de cate ori il iei in brate;
- Serveste-te din cand in cand cu ceva ce-ti place;
- Mananca o dieta bine echilibrata, bogata in proteine si vitamine. Evita dulciurile rafinate, ca prsjiturile si bomboanele. Evita alimentele picante care pot trece in lapte si ii pot schimba gustul (usturoi, ceapa);
- Nu pierde in greutate mai mult de 1-2 kg pe luna;
- Bea aproape 3 litri de lichide pe zi. Tine un pahar cu apa sau lapte langa tine in timp ce alaptezi;
- Poarta copilul cat mai mult in brate, eventual intr-o esarfa sau sac pentru copil;
- Cere medicului sa-ti prescrie un supliment de vitamine si minerale (fier, fluor si calciu);
- Pune comprese calde pe sani cu 3-5 minute inainte de alaptare;
- Maseaza si mulge sanii pentru a stimula producerea de alaptare;
- Stimuleaza usor mamelonul si areola;
- Ai rabdare deoarece este nevoie de 4-7 zile pentru a creste secretia de lapte dupa ce ai inceput alaptarea frecventa sau mulsul;
- Evita persoanele care te descurajeaza.