Cresterea si dezvoltarea sugarului reflecta modul cum este hranit.

Sugestii:
- Fii cat mai atasata de nou nascut, astfel incat sa-i cunosti intuitiv semnele de foame si alapteaza-l imediat, ca raspuns la semnele lui;
- Bea un pahar cu lapte, suc de fructe sau apa inainte sau in timpul alaptarii;
- Aseaza-te confortabil. Laptele curge mai bine daca esti relaxata.

La primele supturi e de preferat sa stai culcata pe o parte. Mai tarziu, pozitia cea mai buna este sezand pe pat sau pe scaun cu spatele si bratele sprijinite. Nu te apleca inainte pentru a-i da copilului mamelonul in gura, ci pune o perna la spate si alta in poala, ca s asprijine bratul care tine copilul, ridicandu-l astfel direct la piept.
Cand stai pe scaun sprijina picioarele pe un scaunel; acest lucru iti permite sa nu-ti incordezi muschii spatelui si ai bratelor pentru a tine copilul.

Sugetii:
- Gaseste-ti singura pozitia cea mai confortabila, pentru alaptat;
- Tine copilul bine, dar nu-l strange;
- Imbraca-l lejer pentru a usura contactul cu pielea lui. Astfel, cand sunt dezbracati, copiii care au tendinta sa adoarma la san in timpul suptului, pot fi tinuti treji si sug mai bine;
- Adu copilul la san, nu sanul la copil.
Se pot folosi numeroase pozitii pentru alaptat. Copilul asezat pe antebrat, cu capul sprijinit pe cot si funduletul pe palma, copilul intors cu fata spre tine, capul si gatul drepte, nearcuite, verticale, copilul nu trebuie sa-si intoarca capul pentru a ajunge la mamelon.

Mama se aseaza confortabil in pat, cu copilul sprijinit de o perna, il aduce prin indoirea genunchilor - pozitia este utila pentru copii mici, moi sau prematuri. Pozitaia laterala - copilul si mama satau culcati pe o parte unul in fata celuilalt, confortul pozitiei fiind asigurat de perne numeroase. Este gresit ca sugarul sa stea intors si atarnat, in loc sa fie strans spre abdomenul mamei.

Sugestii:
- Cu mana libera stoarce si sterge primele picaturi de lapte, apoi umezeste mamelonul cu lapte;
- Sprijina-ti sanul in palma, cu degetul mare deasupra, tine mana inapoi, spre piept asa incat degetele sa nu atinga areola pe care o va prinde copilul, daca ai sanii mari, sprijina-i cu un prosop rulat dedesubt pentru a nu trage in jos mandibula copilului obosindu-l. Sprijinul sanului trebuie mentinut pe tot timpul suptului pentru a nu obosi nou nascutul;
- Adu buzele copilului la mamelon, atigandu-l de sus in jos, spre a deschide larg gura ca si cum ar casca, stimuleaza-i reflexul de supt atigandu-i usor obrazul sau buzele, cu degetul sau mamelonul, copilul va deschide gura, cu buzele tuguiate asteptand sanul;
- Cand a deschis gura larg, aseaza mamelonul in mijloc si cu o miscare rapida trage-l foarte aproape de tine cu bratul , daca il tragi prea lent copilul nu va lua in gura mamelonul, ceea ce nu este corect;
- Daca este nevoie, repeta secventa introducandu-i un deget intre gingii dar nu-l forta. Chiar daca trebuie sa repeti de mai multe ori, aceasta va ajuta copilul sa invete sa prinda corect sanul.

Sub areola se gasesc rezervoarele de lapte (sinusuri). Laptele este scos printr-o combinatie de supt si de apasare a limbii pe cerul gurii. Daca sugarul nu comprima sinusurile, nu va primi lapte indeajuns, in schimb iti va provoca dureri. Copiii trebuie sa suga aerolele cel putin pe o raza de 2 cm, nu doar mamelonul (sfarcul). Daca suge doar mamelonul iti va provoca dureri si nu va lua mult lapte.
- Ajuta sugarul sa-si deschida larg gura folosind degetul aratator al mainii care sprijina sanul, apasa pe barbia copilului, in jos, pe masura ce il tragi spre tine. La inceput, aceasta poate fi facuta de o alta persoana. Uneori poate fi nevoie sa-i intorci buzele in afara cu degetul;
- Daca nasul pare sa fie blocat, trage fundul copilului mai aproape de tine, schimba-i usor pozitia, sau apasa usor cu degetele pe san pentru a-i elibera nasul.
Odata prins sanul, degetul de deasupra sanului trebuie indepartat pentru a nu scoate mamelonul din gura si pentru a nu comprima canalele si impiedica scurgerea libera a laptelui, nasul copilului trebuie sa nu fie astupat de san in timpul alaptarii.
- Asigura-te ca nu-si suge buza sau limba. Apasa-i buza de jos iar daca-si suge limba, opreste suptul cu degetul mic introdus la coltul gurii, mamelonul va aluneca usor, in loc sa fie tras cu greu afara;
- Urmareste miscarea ritmica si puternica a obrazului sugarului, daca face gropite in obrajii este semn ca nu suge deajuns. Il poti auzi cum inghite. Daca laptele pare sa iasa atat de repede inact se ineaca, opreste alaptatul si stoarce putin lapte cu mana, pentru a scadea surplusul;
- Nu grabi sugarul la supt, ca si adultul el prefera sa manance relaxat.In primele saptamani copilul suge cu intensitati diferite, neregulat si uneori prelungit. Adesea el adoarme in timpul suptului si dupa o jumatate de ora se trezeste si vrea sa suga din nou. Reamintim ca frecventa suptului stimuleaza producerea de lapte!

Dupa cateva saptamani vei observa ca sugarul are doua feluri de supt: pentru confort (satisfactie) si pentru nutritie. Suptul de confort este mai slab. Predomina cand sugarului nu ii este foame si vrea doar sa se linisteasca, la acest supt el primeste un lapte mai diluat. Suptul nutritional este mai viguros, muschii fetei se contracta atat de puternic incat poate misca si din urechi, iar laptele supt este mai bogat in calorii.
Expretii recomanda sa lasi copilul sa suga cat vrea inca de la inceput. Nou nascutii linistiti au nevoie de mai mult timp pentru un supt complect, pe cand cei lacomi termina cu un san in 10 minute.
Dupa luni de alaptare mama si sugarul se armonizeaza si sugarul primeste tot laptele necesar in 10 minute, desi poate continua sa mai stea la san. Durearea de maemloane este produsa de prinderea incorecta a sanului, nu de durata suptului. In primele 4-6 saptamani copilul va suge cam la fiecare 2 ore, apoi frecventa scade treptat.
Pana la stabilirea completa a secretiei de lapte din primele saptamani lasa copilul sa suga cat de des si de mult vrea el. Dupa ce s-a stabilit secretia de lapte si copilul s-a obisnuit cu suptul, frecventa supturilor va scadea, deoarece copilul isi va mari cantitatea de lapte supt la o masa.

Tehnica de eructatie si altenare a sanului

Nou nascutul e last sa suga pana cand intensitatea suptului la primul san scade si ochii incep sa i se inchida (dupa 3-5 minute), se ia copilul de la piept si este tinut sa eructeze (sa ragaie) bine, apoi este mutat la celalalt san pana ce suptul scade din nou, este oprit, pus sa eructeze a doua oara si se repeta intreaga secventa punandu-l inapoi la primul san, apoi din nou la al doilea.
Odata cu schimbarea sanului, este stimulat reflexul de eliminarea a laptelui, secretandu-se un lapte mai hranitor si mai gras. Aceasta tehnica este buna in special pentru nou nascutul care doarme mult. Schimbarea frecventa a sanilor tine copilul treaz iar eructia face loc pentru mai mult lapte in micul sau stomac.
La copiii care prind bine mamelonul si o buna parte din areola, este de preferat sa se goleasca bine un san, pentru a suge laptele gras de la sfarsitul suptului, si apoi sa fie pus la al doilea san.
Incepe fiecare supt cu celelalt san (ultimul de la suptul precedent). Ca sa-ti amintesti, pune un ac de siguranta sau o batista curata si proapat calcata ori un servetel de hartie la partea sutienului la care ai inceput ultimul alaptat. Batista va absorbi si laptele pierdut intre alaptari.
Se recomanda ca sugarii cu colici abdominale prin intoleranta partiala la lactoza, sa suga de fiecare data dintr-un singur san, deoarece laptele de la sfarsi contine mai putina lactoza.
Dupa supt sugarii se aseaza pe partea stanga pentru a elimina aerul si dupa o ora pe partea dreapta pentru a permite alimentelor sa treaca in partea de jos a stomacului.
Nu se lasa sugarul culcat cu biberonul in gura, poate aspira lapte in plamani in timpul somnului si predispune copilul la infectii ale urechii mijlocii si la carii dentare (dupa aparitia dintilor), in plus il lipseste de contactul cu mama.

Alaptarea gemenilor

Mamele bine hranite, care au gemeni, au de obicei suficient lapte pentru a hrani complet ambii sugari in primele 4-6 luni, atata timp cat ii alapteaza la cerere. Pentru gemenii la termen se incepe alaptarea imediat dupa nastere. Alaptarea simultana economiseste timp si efort, copiii pot fi tinuti pe fiecare mana sprijinita de perne, se alterneaza sanul pe care il primeste fiecare copil, pentru a evita crearea unui san favorit.
Mama trebuie sa se supraalimenteaza cu 400-500 de calorii in plus pentru fiecare geaman si sa se odihneasca suficient. Daca nu este destul lapte pentru amandoi odata, se poate hrani un copil la san si unul cu biberonul, alternand apoi. Ea are nevoie de ajutor daca ii hraneste cu biberonul.